Um dos fatores que mais incomodam as mulheres é o aparecimento de manchas no rosto por causas diversas. O melasma, palavra derivada do grego melas que significa "escuro", é um dos distúrbios da pigmentação da pele mais freqüentes, caracterizado pelo surgimento de manchas acastanhadas de formatos irregulares. O diagnóstico deve ser feito somente por um especialista e, embora não exista uma cura definitiva, alguns tratamentos apresentam melhoras consideráveis, como é o caso do laser fracionado Fraxel, por exemplo.

Segundo a dermatologista Christiana Blattner, da Clínica Dermatolaser, em Campinas, o Fraxel é o único procedimento para tratamento de melasma aprovado pela Federation Drugs Administration (FDA). O equipamento é indicado mesmo nos casos em que todas as tentativas de cremes falharam e pode ser aplicado em qualquer tipo de pele.

O tratamento com laser Fraxel pode ser realizado no consultório médico utilizando somente um anestésico tópico na maioria dos casos. Após a aplicação, o paciente experimenta uma sensação de queimaduras de sol por cerca de uma hora e depois praticamente nenhum desconforto. A especialista explica que é utilizada uma ponteira de última geração que dispensa a aplicação de uma pasta verde na área a ser tratada, que antes era necessária. "A pele fica com um tom rosado por cinco a sete dias. "Este é um sinal positivo, de que a pele está se regenerando profundamente", esclarece a dermatologista.

São necessárias ao menos quatro aplicações com intervalo médio de 30 dias. De acordo com a médica, no decorrer das semanas e meses seguintes, o corpo regenera os tecidos dérmicos profundos que foram afetados pelo tratamento produzindo mudanças benéficas associadas a uma aparência saudável e rejuvenescida. "O paciente sente a diferença em sua pele já na primeira aplicação. Além da indicação para melasmas o Fraxel elimina as linhas finas ao redor dos olhos, irregularidades de coloração e sinais marrons causados pelo envelhecimento e exposição ao sol", afirma a médica.

O procedimento pode ser comparado a uma fotografia digital, dividida nos conhecidos pixels, ou seja, pontinhos em que se divide a tela para formar a imagem. O laser Fraxel produz milhares de pequenas, porém profundas colunas tratadas na pele, conhecidas como zonas microtérmicas de tratamento. Assim como numa pintura ou foto danificada, uma minúscula área é delicadamente restaurada por vez e alterada ponto por ponto, por meio da eliminação de células velhas pigmentadas da epiderme, com profunda penetração na derme.

Melasma: Geralmente se localizam nas bochechas, buço, testa, nariz e queixo, podendo acometer também áreas extra-faciais como pescoço e antebraços. O diagnóstico deve ser feito somente por um especialista que analisa o histórico do paciente e examina minuciosamente a pele. A melhor época para dar início ao tratamento do distúrbio é logo após o Verão, quando a intensidade das radiações solares.

Especialistas têm constatado um aumento na incidência dos melasmas, também conhecidos como cloasmas ou panos, em mulheres com mais de 30 anos. Segundo Christiana Blattner como ainda não existe uma cura definitiva para o distúrbio é importante que as pessoas tenham cuidados constantes e façam uso da fotoproteção diariamente, independentemente da época do ano.

A ocorrência de melasmas se concentra basicamente no sexo feminino, com 90% dos casos. Estima-se que até 75% das gestantes e até 35% das mulheres em tratamento com anticoncepcionais são afetadas pelas manchas escuras. O melasma é mais comum nas pessoas com pele morena e seu surgimento geralmente está relacionado à gravidez ou ao uso de anticoncepcionais hormonais (pílula) e tem como fator desencadeante a exposição da pele ao sol. Quando estas manchas ocorrem durante a gravidez, recebem a denominação de cloasma gravídico. As características genéticas e raciais também influenciam no surgimento das manchas.

A profundidade em que se localiza o pigmento na pele determina o tipo de melasma, que pode ser epidérmico (mais superficial e que responde melhor ao tratamento), dérmico (mais profundo e de tratamento mais difícil) ou misto.

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